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与职业足球运动员相比,业余足球运动员的韧带断裂风险更高——正规的足球外围网站科普版块

作者:小编时间:2022-11-03 15:59:36

前交叉韧带韧带损伤是所有级别比赛中最常见的足球损伤类型之一,并且与严重的中期和长期影响相关。足球受伤的严重程度可以通过缺席7-12个月或受伤的中期影响来定义,例如表现下降率很高。此外,长期影响包括受影响球员的膝关节病率很高。尽管有大量的科学研究报告,但关于韧带损伤的知识仍然相当有限;因此,足球中韧带损伤的发生率仍然很高,并且仍然与长时间缺席有关。


韧带损伤机制的一般知识是众所周知的,但仍然缺乏不同足球级别的详细信息,但对于实施具体的损伤预防措施是必要的。流行病学损伤登记是获取有关特定损伤机制和危险因素的特定运动和损伤相关信息的重要数据来源。在斯堪的纳维亚国家、卢森堡、英国、新西兰以及美国建立了各种韧带注册中心并提供有关受韧带损伤影响的普通人群的患病率、基本流行病学以及诊断和手术问题的详细知识。尽管在上述国家建立的韧带登记处还包括针对特定类型运动的一些针对特定运动的子分析,但它们没有提供有关特定人群遭受的韧带损伤的任何前瞻性纵向数据,尤其是根据足球水平的不同,这代表了这个科学领域的巨大知识差距。欧足联对职业足球运动员人群进行的一项前瞻性纵向队列研究包括对韧带损伤流行病学的季节性调查但没有提供任何低于欧洲冠军联赛的技术水平数据。几项研究提供了对韧带损伤危险因素的洞察,其中包括一个或多个季节的韧带损伤的前瞻性或回顾性数据。将预防措施普遍引入所有性能课程的培训、对先前措施的批判性质疑和持续的伤害监测尤其重要。然而,在作为全球数亿球员的足球基础的业余和休闲足球中,韧带损伤的科学登记仍然完全缺乏。


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因此,在2014-15赛季为德国职业和业余足球运动员建立了国家足球专用韧带登记处。该登记的目的是使国家足球韧带损伤的前瞻性和纵向登记成为可能,并分析足球特定的关于损伤发生率和机制的流行病学数据,以及不同水平比赛中韧带损伤的危险因素。


发生韧带损伤后,足球俱乐部的一名成员向研究办公室报告了受伤情况。由于研究人群的规模、非同质研究人群的不同医疗环境以及不同球员和俱乐部对研究指南的预期不同,韧带损伤不仅可以由球员或俱乐部成员登记,还可以通过以下方式登记:国家媒体报道。每周,德国各种在线和印刷媒体都会系统地筛选国家媒体关于职业、半职业和业余足球的报道。先前已经描述并验证了使用在线和印刷媒体收集重伤数据的职业足球以及其他专业团队运动。在此韧带登记处,此类数据仅用于仔细检查俱乐部提供的伤病报告。在通过球员和俱乐部的直接通知或根据媒体报道登记新的韧带损伤后,向受伤的球员或负责的团队成员发送了一份电子或纸质形式的标准化问卷。2)。本研究的伤害报告根据富勒等人建立的足球中常用的伤害报告协议进行了调整。并根据该研究组之前的流行病学伤害研究。第一个协议是在受伤后直接发送的,包括人体测量和足球特定数据、受伤前的任何投诉、球员过去的运动史、韧带损伤的外部和内部风险因素以及有关诊断、治疗和治疗的详细信息韧带损伤的发生。伤害机制分为直接伤害、间接伤害和非接触伤害:


直接接触伤害:队友或对手或物体直接向受伤者或身体邻近区域施力

间接接触性损伤:受伤前或受伤期间受到他人或物体施加的外力,影响运动员的自然运动过程,从而间接造成导致受伤的情况

无接触性伤害:如果伤害是由没有其他球员或物体施加力量的事件引起的


最重要的发现是韧带损伤的发病率和危险因素的差异,并首次针对不同的足球联赛进行了分析。作为仅针对足球运动员的特定运动注册机构,此韧带注册机构代表了对现有韧带注册机构的新补充。此韧带注册表中记录的信息是联赛特定的损伤发生率、特定运动的损伤机制和韧带损伤的风险因素,这些信息在其他注册表中记录的频率较低。与其他关于一个赛季韧带损伤的限时研究项目相比,该韧带登记提供了超过一个赛季的前瞻性和纵向损伤数据,因此代表了所有级别比赛中韧带损伤发生趋势的充分基础。


本研究提供了德国职业、半职业和业余足球之间韧带损伤发生率差异的数据。发现业余足球的韧带损伤发生率最高,因此最需要预防伤害策略。业余足球普遍缺乏足够的伤病预防策略可能是由于对预防运动的重要性的无知以及教练组的教育水平较低以及业余水平的球员的积极性较低,这是更高的原因。这些类别的发病率。


本研究还显示了三个职业级别比赛之间韧带损伤发生率的差异,即1级和2级联赛的发病率低于3级联赛的趋势,这可能表明实施预防的专业性更高两个最高联赛的策略。此外,第7级比赛的8个业余联赛之间韧带损伤的发生率差异很大,并导致假设它们是基于正常偏差。本研究中发现的业余和职业足球运动员韧带损伤的发生率与之前单赛季研究中描述的这些技能水平的发生率相对应。


足球协会、俱乐部、教练和球员应该通过实施适当的预防策略来解决这种在低级别联赛中发病率在5年内不断增加的令人担忧的情况。每个预防概念的基础是对特定伤害的发生率和机制的详细了解。这项研究表明迫切需要实施预防业余足球韧带损伤的策略。韧带损伤发生率显着下降的总体趋势不仅在这项研究中发现了职业国家足球,而且最近还发现了欧洲冠军联赛级别的一般损伤率。受伤频率的趋势和发展是控制和验证足球中先前实施或当前预防策略的最有力工具之一。


当观察一个赛季的韧带受伤率时,获得了这些趋势之一。特别是,在每个赛季开始时,韧带断裂的发生率更高。在半职业和业余联赛中,由于气候条件,安排了较长的冬歇期。在此期间,该登记处登记的受伤人数也有所减少,而在本赛季第二阶段开始时,也发现了韧带断裂的第二个高峰。尤其是本赛季的这一部分,随着赛季或冬歇期后比赛重新开始,必须密切关注加强预防。


在低级别联赛和班级中,非接触性损伤的比例越来越高,而直接接触性韧带断裂在职业足球中尤为常见。在文献中,大多数损伤被描述为非接触性损伤,主要是膝外翻负荷。在我们的研究中,职业足球中直接接触伤害的高发生率提供了一种通过关注触发情况来减少伤害的方法。然而,通过补偿神经肌肉和身体缺陷来减少职业足球中的非接触性伤害,最近的科学文献结果似乎被应用到职业运动员的训练中。业余足球运动员非接触性受伤的比例几乎翻了一番,这突显了这一点,并表明即使在这个表现组中,通过基于证据的特定训练课程的应用仍然可以实现减少。


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足球受伤的危险因素是身体表现的缺陷以及球员神经运动能力的短期变化,这可能会影响运动模式并连续增加受伤的风险。这项研究表明先前的膝盖或韧带损伤以及由于缺席超过4周而导致的体能不足是身体缺陷的标志。科学文献包括许多关于再次受伤和体能不足原因的流行病学伤害报告]被描述为其中之一。这一事实也出现在我们近20%至25%的韧带损伤研究参与者中,因此已作为介入研究中的风险因素进行调查。神经运动能力的短期变化是受伤的另一个重要风险因素,尤其是膝盖受伤。这项研究量化了短期身体需求增加的影响——例如,在转会到更高的联赛之后——超过25%,因此与伤害预防相关。应通过将球员充分融入新俱乐部并给予他们足够的时间来适应更高水平的比赛来解决这种身体要求的增加。


这个国家韧带注册有几个好处,但也有一些限制。一个主要的限制是使用该研究组发布的关于相同水平比赛的出版物来确定训练暴露。不可能对近50,000名球员中的每一位球员进行准确的训练暴露记录,因此获得了相同部门训练暴露的概括。这提供了一种潜在的机制来扭曲结果。韧带损伤数据通过两种不同的登记方法收集,如俱乐部或球员提供的损伤报告和研究办公室的媒体筛选。这种双重检查措施可确保在每个级别的比赛中正确识别出尽可能多的韧带损伤。因此,当使用不同来源记录和确认韧带损伤时,与技术水平较低或女子足球相比,职业足球中的受伤频率可能更准确地记录,目前该注册表中仍然缺少数据。我们是否有严格的筛查方法来检测不同级别的韧带损伤,到底是100%的韧带损伤还是只有一个百分比仍然不清楚。然而,通过使用两种方法和对损伤的双重检查,我们试图检测和确认尽可能多的韧带断裂。有关韧带损伤的详细信息以及其发病率,足球运动员会收到一份损伤协议,以便调查影响韧带损伤的因素,以及一份治疗协议,以提供有关治疗和康复过程的信息。这种标准化的协议还显示了不同技能水平的球员和俱乐部的合规性差异,这是该注册表的另一个限制。当受伤球员因接触问题无法填写伤病协议时,可以通过标准化的媒体分析获得最少量的信息。该方法之前已由Krutsch等人科学地发表和验证。用于职业足球的媒体报道,也可应用于其他技能水平和类型的运动。_然而,在业余球员中,通过媒体数据分析获得的详细数据很难获得,并且在球员没有自行完成问卷调查的情况下,代表了数据集中的缺陷。


特别是,在不同表现水平的足球运动员中,与前交叉韧带损伤相关的不同风险因素的呈现表明了这项工作的临床相关性。业余球员因此表现出更高的风险。出于这个原因,足球中的预防策略应根据球员的比赛水平量身定制。将预防措施普遍引入所有表现课程的培训、对先前措施的批判性质疑和持续的伤害监测都是相关的。应该更严格地监控已经表现出一些已揭示的韧带损伤风险因素的球员,并提供特定的预防和训练程序以降低他们的风险。


在所有足球联赛中,韧带损伤的发生率仍然很高,尤其是在比赛中。这个足球特定的韧带登记发现技能水平、比赛展示、移动到更高的比赛水平和以前的膝盖受伤是足球中韧带受伤的危险因素。具有这些影响因素的业余球员尤其面临风险,应进行有针对性的预防。由于暴露和负荷以及风险因素的差异,伤病预防概念应根据球员的比赛水平量身定制。需要对对照组进行进一步的前瞻性调查,以评估每个风险因素的价值。


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